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Documentos fundamentais nos atendimentos ao paciente, segundo CFMV

Foto do escritor: Bárbara CalinoBárbara Calino




A relação médico-veterinário-tutor é fundamental para que o profissional consiga realizar um trabalho de excelência.


Esse relacionamento vai além de um bom diálogo (e diagnóstico correto), pois há um empoderamento dos tutores quanto aos seus direitos enquanto consumidores, fato que exige do profissional uma visão clara dos possíveis riscos envolvidos nessa relação a fim de reduzi-los ao máximo ou, pelo menos, diminuir a probabilidade de ocorrência.


Sendo assim, a utilização dos documentos médicos de forma adequada mostra-se imprescindível.


Na pratica clínica devem ser utilizados os documentos considerados fundamentais pelo CFMV, quais sejam:


Prontuário médico

Ficha clínica e anexos


Os documentos considerados suplementares, que poderão ser elaborados no atendimento ao paciente em situações especiais que o caso venha a requerer são: receituário, carteira de vacinação e atestado ou declaração de vacinação, atestado sanitário ou de saúde do animal, atestado de óbito laudo médico, termos de consentimento livre e esclarecido, uso de imagem do paciente, doação de sangue, atendimento em domicilio e de encaminhamento.



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